Lesão na medula espinhal reduz a expectativa de vida em nove anos

Um grupo de pesquisadores do Hospital Nacional de Parapléjicos (HNP) de Toledo revelou que sofrer uma lesão na medula espinhal reduz em mais de nove anos a expectativa de vida dos espanhóis, especialmente dos homens e a partir dos 65 anos, e está associada a fatores como idade no momento da lesão, localização cervical e necessidade de ventilação mecânica.

O estudo, apresentado no 39º Congresso Nacional da Sociedade Espanhola de Medula Espinhal (GEER), demonstrou que, enquanto a expectativa de vida da população em geral é superior a 83,7 anos, a das pessoas com lesão na medula espinhal é de 74,4 anos; além disso, a sobrevida média das pessoas com mais de 65 anos de idade entre a lesão e a morte é de 5,5 anos.

"Dos fatores associados que encontramos, o que mais nos surpreendeu foi a variável de ventilação mecânica: descobrimos que os pacientes que tinham ventilação mecânica, como traqueotomia ou sedação permanente na alta, tinham uma expectativa de vida menor", explicou o coordenador do estudo, Dr. Joint H. Guimbard.

Deve-se observar que o mecanismo mais frequente de lesão foi a queda, principalmente no nível do solo, responsável por 68% das lesões; o nível mais afetado foi o cervical (69,2%); e 39,3% dos pacientes sofreram trauma craniocerebral.

Mais da metade dos pacientes analisados (572 no total) precisou de traqueotomia, e 27,9% precisaram de ventilação mecânica na alta. A mortalidade intra-hospitalar foi de 11,4%.

Os pesquisadores destacaram que o aumento da expectativa de vida resultou em um número maior de lesões traumáticas da medula espinhal em pessoas com mais de 65 anos, o que afeta não apenas a expectativa de vida, mas também a qualidade de vida e os custos familiares, econômicos e sociais.

De fato, o Ministério da Saúde estimou que 30% das pessoas com mais de 65 anos e metade das pessoas com mais de 80 sofrem uma queda pelo menos uma vez por ano, algo que poderia ser evitado por meio de exercícios, precaução e atenção aos efeitos de determinados medicamentos.

PREVENÇÃO DE QUEDAS EM IDOSOS

Por todos esses motivos, o GEER enfatizou a importância de fazer exercícios para melhorar a força muscular, a coordenação e o equilíbrio, o que é uma "maneira eficaz" de reduzir o risco de quedas e lesões na coluna.

Da mesma forma, os especialistas da organização recomendaram aumentar a segurança em casa por meio de uma boa iluminação, dispensar tapetes e tomar cuidado com obstáculos no caminho, como cabos, ventiladores de pé ou fogões, que podem levar a tropeços.

Eles também aconselharam evitar o uso de escadas e banquetas com degraus; não usar calçados com solas escorregadias, saltos ou chinelos; não usar polidores ou ceras que tornem os pisos escorregadios; e substituir banheiras por bandejas de chuveiro.

Quanto aos medicamentos, eles alertaram que alguns tranquilizantes, como pílulas para dormir, ou diabetes e pressão arterial mal controlados, podem causar fraqueza ou tontura, aumentando o risco de quedas.

Apesar do risco dos idosos, o maior número dessas lesões ocorre em pessoas entre 16 e 45 anos de idade, um segmento da população que responde por 80% das novas lesões registradas a cada ano.

Entre as principais causas de lesões da medula espinhal nos mais jovens estão os acidentes de trânsito; impactos de quedas de altura em casa, no trabalho ou em atividades recreativas; ou devido a tumores, infecções ou doenças neurológicas degenerativas.

Os especialistas do GEER associaram esse tipo de lesão em jovens aos meses de férias, devido ao maior número de viagens e acidentes de trânsito, atividades esportivas e traumatismos em praias e piscinas, em muitos casos por "imprudência".